استيقظَت من النوم بعد قضاء ساعات طويلة في الفراش لتعدَ فنجاناً من القهوة كالمعتاد لكنها لم تجد السكر، وبدلاً من التفكير في حل لهذا الموقف انهارت باكية صارخة وما لبث عقلها أن اجتر كل الذكريات الأليمة بحياتها ليزيد الأمر سوءاً، مهما حاولت فهي لا تستطيع التوقف عن ذلك. تشتهي وبشدة السكريات، تريدها الآن، حالاً وبدون تأجيل تذهب للتسوق لتحضر عشر ألواح من الشيكولاتة بالإضافة لعدة أنواع أخرى من الحلويات، تُصيبها الدهشة للحظات فهي لا تحب السكريات من الأساس؛ لكن هذه الدهشة سرعان ما تزول عندما تتذكر أن ميعاد دورتها الشهرية قد اقترب.
ما هي متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS)؟
تعتبر المقدمة السابقة جزء من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية التي تصيب حوالي 75% من النساء. متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تشمل العديد من الأعراض النفسية والجسدية التي تعاني منها النساء بفترة تتراوح ما بين عدة أيام إلى أسبوعين قبل بداية دورتهن الشهرية، غالباً ما تزول تلك الأعراض بمجرد نزول الدم وربما تستمر ليوم أو يومين أثناء الدورة الشهرية.
أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS)
تختلف الأعراض من امرأة لأخرى فليس من الضرورة أن تجتمع كل الأعراض لدى كل النساء، لكن بالأخير تعتبر الأعراض التالية أشهر ما تشكو منه النساء قبل دورتهن الشهرية.
الأعراض الجسدية
- ألم بكامل الجسم خاصة بالعضلات والمفاصل وأسفل الظهر.
- ظهور حب الشباب أو زيادته في حال وجوده من الأساس.
- ضعف وإرهاق.
- زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل بالجسم.
- ألم بالثدي.
- تغير سلوك الأمعاء فبعض النساء تعاني من الإسهال والبعض الآخر من الإمساك.
- الصداع الذي تختلف شدته من امرأة لأخرى.
- الانتفاخ.
الأعراض النفسية والسلوكية
- الاكتئاب والذي يعتبر من أشهر التغيرات المزاجية التي تصيب النساء قبل دورتهن الشهرية.
- الرغبة بالبكاء أو نوبات بكاء فعلية.
- التوتر والقلق الزائدان.
- ضعف التركيز والذي قد يعيق أنشطة الحياة اليومية أو يجعلها أكثر صعوبة.
- الرغبة بالانعزال والانسحاب الاجتماعي.
- اضطرابات في النوم على شكل أرق أو النوم أكثر من المعتاد.
- تغير في الرغبة الجنسية.
- تقلبات مزاجية عنيفة ونوبات من الغضب والصراخ.
- تغير بالشهية.
- عادات معينة باشتهاء أنواع معينة من الطعام كالسكريات أو الموالح أو الأطعمة الحريفة وغيرها.
الفرق بين متلازمة ما قبل الحيض(PMS) والاضطراب المزعج السابق للحيض(PMMD)
هناك تشابه كبير واختلافات أيضاً بين متلازمة ما قبل الحيض(PMS) و الاضطراب المزعج السابق للحيض أو ما يُسمى اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي(PMMD)، فمن حيث الأعراض تتشابه المتلازمتنان تشابهاً كبيراً بل ربما تعتبر أعراض اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي هي نفس أعراض متلازمة ما قبل الحيض لكن مع اختلاف بالشدة.
بشكل آخر يمكننا القول أن أعراض متلازمة ما قبل الحيض مع إزعاجها الشديد إلا أن المرأة تستطيع بشكل ما أو بآخر التكيف عليها بحيث لا تؤثر بشكل كبير على أنشطة حياتها اليومية، أمّا اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي فإن الأعراض السابق ذكرها تكون عنيفة جداً وتستمر لفترة طويلة بحيث تُعيق أنشطة الحياة اليومية للمصابة بها؛ لذلك إذا كانت الأعراض التي تظهر عليكِ قبل الدورة الشهرية عنيفة وتسبب لك المشاكل فعليك زيارة الطبيب للحصول على المساعدة فقد تكوني مصابة باضطراب ما قبل الدورة الشهرية الاكتئابي.
أسباب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS).
تشترك العديد من الأسباب في ظهور أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية، فالتغيرات الهرمونية التي تحدث في تلك الفترة من انخفاض شديد بمستوى الهرمونات الأنثوية بالإضافة لنقص مستويات هرمون السيروتونين وربما نقص ببعض المعادن والفيتامينات جميعها بالأخير تؤدي لظهور أعراض الدورة الشهرية.
بالإضافة لتلك الأسباب الرئيسية فإن إصابة المرأة باكتئاب غير مُشخص أو تناول طعام غير صحي تلك الفترة كالأطعمة المملحة والكثير من الكافيين من شأنه زيادة الأمر سوءاً.
لماذا لا تصيب متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS) كل النساء؟
لا يوجد سبب واضح ومحدد يُفسر لما تُصاب ثلاثة أرباع النساء بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية و تنجو من ذلك باقي النساء، بالرغم من ذلك فهناك عوامل تزيد من فرصة إصابة المرأة بمتلازمة ما قبل الحيض ومنها على سبيل المثال:
- بالنسبة لسن المرأة كعامل مؤثر فإن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية غالباً ما تحدث في الفترة من نهاية العشرينات وحتى منتصف الأربعينات، لكن عند حدوثها بعد سن الأربعين فإنها تكون أكثر حدة.
- المراهقات في المراحل المتأخرة بالمراهقة غالباً ما تعانين من أعراض أشد حدة ممن تصغرهن.
- النساء اللاتي حظين بأطفال أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية أكثر من غيرهن.
- الإصابة بالاكتئاب أو اضطراب القلق أو غيرها من الاضطرابات النفسية يزيد من فرصة الإصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
هل تؤثر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS) على صحة النساء؟
بالطبع تؤثر متلازمة ما قبل الدورة الشهرية على صحة النساء في تلك الفترة كما أشرت بالتفصيل سابقاً إلى الأعراض النفسية والجسدية التي تعاني منها النساء قبل وأثناء دورتهن الشهرية، لكن الأمر لا يتوقف على ذلك فقط بل إن متلازمة ما قبل الدورة الشهرية غالباً ما تزيد حدة بعض الأمراض الأخرى كالربو والاكتئاب والقلق والصرع والصداع النصفي؛ لذلك احرصي على إخبار طبيبك إن كانت أعراض تلك الأمراض تزداد عند اقتراب دورتك الشهرية.
التشخيص
يعتمد تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية بشكل أساسي على الأعراض والتاريخ المرضي، لذلك قبل زيارة الطبيب احرصي على ملاحظة وتدوين الأعراض التي تُصيبك وموعد ظهورها واختفائها. غالباً ما يتم تشخيص متلازمة ما قبل الدورة الشهرية عند حدوث الأعراض المعروفة لمدة ثلاثة دورات متتالية.
بالرغم من ذلك فإن التشخيص ليس بتلك السهولة؛ حيث يوجد بعض الحالات الأخرى التي تتشابه مع أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية كاضطرابات الغدة الدرقية ومتلازمة القولون العصبي ومتلازمة الإرهاق المزمن واضطرابات المزاج وغيرها، لذلك فإن الطبيب عليه استبعاد تلك الحالات قبل التشخيص النهائي
العلاج
إذا كانت أعراض متلازمة ما قبل الدورة الشهرية تؤثر وتعيق أنشطة الحياة اليومية فإن زيارة الطبيب هُنا واجبة. يقوم الطبيب بوصف أحد أدوية المجموعات الآتية أو ربما يمزج بينهم حسب احتياج كل مريضة.
مضادات الاكتئاب: مضادات الاكتئاب بأنواعها وأشهرها مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية(SSRI) هي مجموعة من الأدوية التي تمنع إعادة امتصاص الجسم للسيروتونين وبالتالي تؤدي لزيادة نسبة هذا الناقل العصبي بالجسم مما يؤدي بالأخير لتحسين الحالة المزاجية. لا تعمل تلك الأدوية على الفور لذلك وطبقاً لحالة المريضة فربما تضطر لأخذ تلك الأدوية باستمرار كل يوم أو في حالات أخرى يُنصَح بتناول مضادات الاكتئاب قبل الدورة الشهرية بأسبوعين. من أمثلة تلك الأدوية: (بروزاك، سارافيمباكسيل، بيكسيفا، زولوفت).
مضادَّات الالتِهاب غير الستيرويدية (NSAID): تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيرودية مسكنات فعالة للألم لذلك فإنها تسيطر على الآلام قبل وأثناء بدء الدورة الشهرية. ومن أشهر تلك الأدوية: (الأيبوبروفين،نابروكسين الصوديوم).
مُدرات البول: غالباً ما تساعد ممارسة التمارين الرياضية وتجنب تناول الأطعمة المملحة على تخفيف زيادة الوزن الناتج من احتباس السوائل، لكن إذا كانت زيادة الوزن واحتباس السوائل شديدة فإن مدرات البول تؤتي نتائج مُرضية.
موانع الحمل الهرمونية: أدوية موانع الحمل الهرمونية التي تحتوى على مواد تشبه الهرمونات الأنثوية تعمل على وقف التبويض وبالتالي تخفيف أعراض متلازمة ما قبل الحيض.
يجب التنويه أن معظم تلك الأدوية لا يمكنك استعمالها من تلقاء نفسك ودون وصف الطبيب لما لها من آثار جانبية محتملة قد تسبب لك الضرر.
نصائح لمواجهة متلازمة ما قبل الدورة الشهرية(PMS).
- تجنبي المشروبات التي تحتوي على الكافيين في تلك الفترة كالقهوة والشاي وبعض المشروبات الغازية.
- ابتعدي عن الأطعمة المملحة والحريفة فهي تعمل على زيادة احتباس السوائل بجسمك.
- تناولي الخضروات والفواكه والحبوب.
- احصلي على طعام غني بالكالسيوم وفيتامين(ب) والماغنسيوم.
- تجنبي الأطعمة الغنية بالسكر.
- حاولي التقليل من التوتر القلق عن طريق التأمل وتمارين اليقظة والتنفس ببطء.
- مارسي رياضة غير عنيفة.
مقالات ذات صلة: